Две жени, хванали се за ръце успокояващоКредит: PeopleImages / Getty ImagesСпоред Американско общество за борба с рака , ракът на гърдата е втората водеща причина за смъртност от рак при жените. Вярно е, че ракът на гърдата може да бъде опасен, но тежестта наистина зависи от това какъв тип рак на гърдата имате и в какъв стадий сте, защото не всички рак на гърдата са еднакви.
Ракът на гърдата описва клетките на гърдата, които действат необичайно, включително неконтролиран растеж на клетките, което може да доведе до образуването на тумор на клетките, казва Ан Пелед , Доктор по медицина, двойно обучен гръден и пластичен хирург и съдиректор на Програмата за рак на гърдата на Sutter Health CPMC в Сан Франциско, Калифорния. Ракът на гърдата може да започне при различни видове клетки в гърдата и потенциално може да се разпространи от гърдата в други части на тялото чрез канали, наречени лимфни.
In situ срещу инвазивен рак на гърдата - каква е разликата?
Ако сте някой, който е диагностициран с рак на гърдата, Вашият лекар или го е описал като in situ или като инвазивен рак на гърдата. In situ рак на гърдата описва анормални клетки на гърдата, които все още не са се разпространили от типа на гръдната тъкан, в който са започнали (т.е. при дуктален карцином in situ или DCIS, няма признаци, че клетките са се разпространили от каналите), обяснява Пелед. Инвазивният рак на гърдата означава, че клетките са се разпространили от типа на гръдната тъкан, в който са започнали, но не означава непременно, че ракът се е разпространил от гърдата или в лимфните канали.
Какви са различните видове рак на гърдата?
Според Хедър Ричардсън, доктор по медицина, FACS, гръден хирург в Център за гърди в Бедфорд в Бевърли Хилс, Калифорния, всяка клетка, която произхожда от гръдната тъкан, може да стане ракова. Най-често срещаните видове рак на гърдата започват от млечните канали (дуктален карцином) или жлезите за производство на мляко (лобуларен карцином), казва Ричардсън. Както дукталният, така и лобуларният рак на гърдата могат да бъдат in situ или инвазивни и всички видове клетки на гърдата могат да образуват рак с различни характеристики, които могат да направят някои по-агресивни, а други по-малко агресивни.
Дуктален карцином in situ - Тази форма на рак на гърдата е неинвазивен, стадий 0 рак, където ракови клетки или неракови анормални клетки са открити в лигавицата на канала на кърмата, но не са се разпространили извън каналите в околната тъкан. Въпреки че дукталният карцином in situ е рак в ранен стадий, който е силно лечим, той може да се разпространи в околната тъкан на гърдата, ако не бъде лекуван или неоткрит.
Инвазивен дуктален карцином - На етап 1 инвазивният дуктален карцином се появява, когато анормалните ракови клетки, образували се в млечните канали, сега са се разпространили извън лигавицата на канала на кърмата, в други части на гръдната тъкан. Инвазивният дуктален карцином е най-често срещаният тип рак на гърдата, с близо 70-80% от всички диагнози рак на гърдата.
Тройно отрицателен рак на гърдата - Обикновено открит на етап 2, този тип рак на гърдата се случва, когато ракът тества отрицателно за естрогенни рецептори, прогестеронови рецептори и HER2 протеин. По принцип растежът на рака не се подхранва от естрогена, прогестерона или HER 2 протеина и не може да бъде лекуван с хормонална терапия или лекарства, насочени към HER2 протеинови рецептори. Около 10-20% от случаите на рак на гърдата са тройно-отрицателни видове рак на гърдата и обикновено се лекуват успешно с други форми на лекарства.
Възпалителен рак на гърдата - Считан за етап 3, възпалителният рак на гърдата е много рядка, бързо растяща и агресивна форма на рак, при която раковите клетки инфилтрират кожата и лимфните съдове на гърдата. Около 1-5% от диагнозите рак на гърдата са възпалителни.
Метастатичен рак на гърдата - Известен също като рак на гърдата на етап 4, метастатичният рак на гърдата е вид рак, който се е разпространил отвъд гърдите и лимфните възли, в други части на тялото, като черен дроб, бели дробове, кости или дори мозък).
Кои видове рак на гърдата са по-чести спрямо по-редки?
Инфилтриращият дуктален карцином е най-често срещаният, съставлявайки около 80% от раковите заболявания на гърдата, докато инфилтриращият лобуларен карцином е вторият по честота, съставлявайки около 10% от раковите заболявания. Някои ще имат характеристики както на каналите, така и на жлезите и обикновено се наричат млечни или смесени карциноми - това са около 8% от раковите заболявания на гърдата, казва Ричардсън.
Съществуват и някои по-рядко срещани видове рак на гърдата, които представляват само малък процент от инвазивните видове рак на гърдата, включително муцинозен, тубуларен, папиларен, метапластичен и смесен дуктално-лобуларен. Някои от тях са склонни да бъдат по-малко агресивни (като муцинозни, тръбни и папиларни), докато други могат да бъдат по-агресивни (като метапластични), казва Пелед.
Можете ли да определите кой тип рак на гърдата може да имате само въз основа на самоизследване на гърдата?
Краткият отговор? Не. Няма да можете да разберете какви клетъчни типове включват рак само по усещане, казва Ричардсън. Вашият лекар може да предскаже какъв вид рак може да присъства въз основа на модели, които те виждат на мамография, ултразвук или ЯМР, но в крайна сметка е необходима тъканна биопсия с изследване на клетките под микроскоп, за да се знае точно какво клетките на произхода и какви характеристики присъстват. Тази жизненоважна информация позволява на Вашия лекар да Ви насочи към най-ефективните лечения.